Dicas para reduzir o uso de anestesia para exames de imagem em pacientes pediátricos

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Especialistas em imagem de Boston forneceram algumas dicas para profissionais de pediatria que tentam limitar o uso da anestesia na geração de imagens em seus pacientes.

Pesquisadores do Massachusetts General e do Boston Children’s recentemente conduziram uma investigação retrospectiva de cerca de 500 exames de ressonância magnética, buscando sinais de como limitar o uso de anestésicos entre pacientes menores de 18 anos.

Eles descobriram três preditores potenciais de exposição ao propofol, de acordo com sua análise, publicada em 8 de julho no American Journal of Roentgenology.

Isso inclui várias partes do corpo que estão sendo examinadas, administração de contraste IV e força de campo de 1.5T.

“A exposição anestésica pediátrica à ressonância magnética pode ser quantificada e prevista com base em variáveis clínicas e de imagem”, concluiu Dr. Fedel Machado-Rivas, com o Departamento de Radiologia da Mass General, e colegas.

“Acreditamos que os resultados apresentados neste estudo podem servir como uma base valiosa para futuros esforços para reduzir as doses pediátricas de medicamentos para anestesia por RM e os tempos de varredura”.

Sobre a pesquisa

Para fazer sua determinação, a equipe de pesquisa consultou seu registro eletrônico de saúde para identificar todos os exames de ressonância magnética realizados com propofol de 2016 a 2019.

A análise incorporou 500 exames em 426 pacientes pediátricos, com imagens do cérebro, cérebro e coluna vertebral, cérebro e abdômen, e o cérebro / cabeça / pescoço, todos incorporados na análise.

Eles determinaram que os exames de parte única do corpo eram mais curtos e receberam menos propofol que os exames de parte múltipla do corpo.

E entre o grupo de uma parte, uma classificação mais alta da Sociedade Americana de Anestesiologistas, diagnóstico oncológico, força do ímã e administração de contraste IV foram associados a tempos de varredura mais longos e maior uso de anestesia.

“A ressonância magnética oferece uma vantagem distinta sobre a TC para imagens de bebês e crianças pequenas, pois evita radiação ionizante e oferece resolução de contraste superior. Em crianças com menos de 6 anos de idade, a RM frequentemente requer anestesia geral que pode ter efeitos prejudiciais a longo prazo. Este estudo ajuda a identificar considerações para minimizar o uso de anestesia por ressonância magnética ”, eles escreveram.

“Scanners com maior intensidade de campo, técnica sem aprimoramento e geração de imagens de partes do corpo provavelmente reduzirão a dose de anestesia do paciente”, recomendam os pequisadores.

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