Biópsia aliada a RM garante diagnósticos de câncer de próstata mais precisos

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Pesquisadores norte-americanos descobriram que as técnicas combinadas fornecem diagnóstico mais precisos e eliminam tratamentos agressivos desnecessários.

O uso de uma combinação de ressonância magnética para direcionar e amostrar tecidos suspeitos da próstata, juntamente com uma biópsia padrão da próstata, é significativamente mais provável de detectar os cânceres de próstata mais agressivos do que a biópsia padrão sozinha.

Essa descoberta, publicada no New England Journal of Medicine, pode permitir que uma porcentagem maior de pacientes com câncer de próstata evite tratamento desnecessário.

O novo estudo foi conduzido por pesquisadores do Instituto Nacional do Câncer, incluindo um que está atualmente na Faculdade de Medicina da Universidade de Maryland.

“Aqueles que já adotaram essa tecnologia de ponta agora podem dar a médicos e pacientes a confiança de que seu câncer de próstata o diagnóstico é preciso “, afirmam os pesquisadores.

Cerca de um em cada nove homens será diagnosticado com câncer de próstata nos EUA, de acordo com a American Cancer Society. A maioria dos homens diagnosticados com câncer de próstata não morre por causa disso, e muitos têm formas mais leves da doença que não requerem tratamento imediato.

Sabe-se que as biópsias tradicionais, que usam imagens de ultrassom para localizar a glândula e remover aleatoriamente 12 amostras de tecidos centrais, perdem cânceres agressivos; no entanto, os médicos não se sentem à vontade em confiar nessas amostras para orientação do tratamento por medo de sub tratar pacientes com doenças mortais.

Como resultado, muitos homens com formas mais leves da doença foram tratados em excesso com cirurgia ou radiação, o que geralmente leva a efeitos colaterais, como impotência e incontinência.

Em uma biópsia direcionada, as ressonâncias magnéticas do câncer suspeito são fundidas com imagens de ultra-som em tempo real, criando um mapa da próstata que permite que os médicos identifiquem e testem áreas suspeitas.

Sobre o estudo

Para o estudo, foram avaliados 2.103 homens que fizeram biópsias tradicionais usando ultrassom e biópsias direcionadas, guiadas por ressonância magnética, para verificar o câncer de próstata.

Eles então examinaram as glândulas prostáticas de 404 desses pacientes que foram diagnosticados com câncer de próstata e tiveram suas glândulas removidas cirurgicamente.

Eles descobriram que o câncer agressivo não foi detectado em 16,8% das biópsias padrão, comparado a 8,8% das biópsias direcionadas à ressonância magnética; quando os dois métodos de biópsia foram combinados, apenas 3,5% dos cânceres agressivos foram perdidos.

Em 2015, o mesmo grupo de pesquisadores conduziu um estudo que descobriu que 30% a mais de câncer de próstata de alto risco foram diagnosticados com biópsia direcionada por RM do que com a tradicional abordagem.

Além disso, 17% menos cânceres de baixo risco foram diagnosticados com a biópsia direcionada à ressonância magnética, em comparação com o método padrão. Isso levou as grandes instituições de câncer, como a UMGCCC, a adotar os dois métodos de biópsia como padrão de atendimento.

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